14.10.2024
Спазм грудо-брюшной диафрагмы (ГБД) – распространенное явление, ее дисфункция приводит к чрезвычайно большому количеству проблем – начиная от компрессии верхнепоясничного сплетения, грыжи пищеводного отверстия до общего энергетического дисбаланса,
дисфункции вегетативной, гуморально-гормональной систем. Разработаны методы коррекции купола диафрагмы, но мало уделено внимания диагностике и коррекции сосудистого компонента [1, 2, 3]. При спазме ножек диафрагмы возникает компрессия нижних поддиафрагмальных артерий. При компрессии поддиафрагмальной артерии возникает стойкий спазм соответствующей половины ГБД. Все техники работы на куполе диафрагмы дают лишь времы осуществляется над и под диафрагмальными артериями (фото 2).
Определить роль поддиафрагмальных артерий в спазме грудо-брюшной диафрагмы.
Пациенты всех возрастных групп.
Опрос, осмотр, визуальная диагностика, пальпация, мануальное мышечное тестирование, пульоксиметрия пальчиковым пульоксиметром РС-60, спирография на диагностической системе «Валента» (фото 3).
При диагностике отмечалось нарушение паттерна дыхания, что выражалось: ограничением одной половины грудной клетки в акте дыхания, втяжением реберной дуги в месте крепления ГБД и ее болезненность при пальпации, напряжение связок купола плевры, участие вспомогательной
мускулатуры в акте дыхания. Отмечалось снижение содержание кислорода (Sp O2)% в крови, снижение жизненной емкости легких. Выявление нарушения кровообращения ГБД методом прикладной кинезиологии
1 этап. Определение наличия спазма ГБД.
1) ТЛ на точку ГБД.
2) Провокация ГБД – надавливание на правый и левый куполы диафрагмы. Тестирование индикаторной мышцы – после провокации гипорефлексия. Ретест коротких флексоров шеи, изначально гипорефлекторных, после провокации норморефлекторных. Определение приоритетности поражения – височное постукивание слева не меняет рефлекс. В случае компенсаторности нарушения проводится поиск органа, ответственного за спазм грудо-брюшной диафрагмы, с последующим выяснением причины нарушения в нем. 2 этап. Определение значимости нарушения кровообращения ГБД. Восстановление рефлекторной активности мышцы индикатора при расположении под положительный полюс магнита В2-адреномиметика (сальбутамол). Такая реакция обусловлена тем, что В2-адреномиметик расширяет артерии. Определение приоритетности поражения – височное постукивание слева не меняет рефлекс. 3 этап. Определение вовлеченности ножек диафрагмы в нарушение кровообращения ГБД. Восстановление рефлекторной активности мышцы индикатора при ротации поясничного отдела позвоночника вправо или влево. 4 этап. Восстановление рефлекторной активности мышцы-индикатора при смещении тонкого кишечника и органов брюшной полости краниально – разущемление поддиафрагмальных артерий. Определение приоритетности поражения – височное постукивание слева не меняет рефлекс. 5 этап. Лечение нарушения кровообращения ГБД. 5 этап. Является сразу же и лечебным мероприятием во время смещения тонкого кишечника и органов брюшной полости краниально происходит мягкая тракция ножек диафрагмы за счет поддавливания органов брюшной полости на купол диафрагмы. Во время процедуры пациент спокойно дышит животом, что позволяет достигнуть более быстрого релиза. К процедуре рекомендуется добавлять мелкоамплитудную вибрацию для нормализации связочного отдела, ножек, сухожильного центра диафрагмы. Такая процедура дает сразу же несколько положительных эфектов: релиз всех компонентов диафрагмы, освобождение поддиафрагмальных артерий, улучшение крово- и лимфообращения в тонком кишечнике, за счет тракции и релиза брыжейки тонкого кишечника. Кроме
Выявлено, что нарушение кровообращения в поддиафрагмальных артериях имеет большую роль в спазме грудо-брюшной диафрагмы. Коррекция сосудистого компонента позволяет получить наиболее полноценный релиз грудо-брюшной диафрагмы.
Используя методы прикладной кинезиологии, можно эффективно корригировать сосудистые нарушения в грудобрюшной диафрагме, тем самым эффективно устранять ее спазм, восстанавливая нормальный паттерн дыхания.
1. Нарушение кровообращения в поддиафрагмальных артериях имеет большую роль в спазме грудо-брюшной диафрагмы.
2. Устранение сосудистых нарушений в грудобрюшной диафрагме, дает расслабление последней.
3. Прикладная кинезиология позволяет выявить сосудистый характер нарушений, быстро и эффективно его корригировать.
